Diagnóstico de infección por Helicobacter pylori mediante test de aliento con urea C-14 en población ecuatoriana / Diagnosis of Helicobacter pylori infection by C-14 urea breath test in Ecuadorian population

siendo el test de aliento con urea carbono-14 (C-14) uno de los métodos de diagnóstico no invasivos; sin embar-go, no ha sido comprobada su utilidad en la población ecuatoriana.Objetivo: Evaluar la sensibilidad y especificidad del test de aliento con urea C-14 para predecir la infección por HP en la población ecuatoriana.Métodos: Estudio de Pruebas Diagnósticas realizado en pacientes que acudieron a la consulta externa del servicio de gastroenterología del Hospital Teófilo Dávila de la ciudad de Machala, en el periodo abril 2018 a marzo 2019. Los pacientes se sometieron a una endoscopia superior de luz blanca (ES) con toma de biopsias para investigar la infec-ción por HP; además, se realizó un test de aliento con urea C-14, para compararla con los resultados de las biopsias.Resultados: Se estudiaron 78 pacientes con una edad media de 33.76±11.2 años. El diagnóstico de gastritis se confirmó a través de la ES e histopatología en el 100% de los pacientes. El test de aliento con urea C-14 fue positi-va en 47/78 (60.3%) pacientes. Se demostró evidencia de infección por HP en biopsias gástricas de 50/78 (64.1%) pacientes. La sensibilidad, especificidad, VPP, VPN, observada y la concordancia entre evaluadores fue de 94%, 100%, 100%, 90%, 96% y 92% (P <0.001), respectivamente.Conclusiones: El test de aliento con urea C-14, es una herramienta útil para predecir infección por HP en la población ecuatoriana

Background: Early detection of Helicobacter pylori infection has become more relevant, with urea carbon-14 (C-14) breath test as one of the non-invasive diagnostic methods; however, it has not been proven in Ecuadorian population.Objective: To evaluate the sensitivity and specificity of the C-14 urea breath test to predict HP infection in the Ecuadorian population.Methods: : Study of diagnostic tests performed on patients who attended the outpatient gastroenterology service of the Hospital Teófilo Dávila in the city of Machala, in the period April 2018 to March 2019. The patients underwent an upper endoscopy of white light (WLE) with biopsies taken to investigate HP infection. In addition, a breath test with C-14 urea was performed to compare it with the biopsies results.Results: 78 patients with a mean age of 33.76±11.2 years were studied. The diagnosis of gastritis was confirmed through endoscopy and histopathology in 100% of the patients. The breath test with urea C-14 was positive in 47/78 (60.3%) patients. Evidence of HP infection was demonstrated in gastric biopsies from 50/78 (64.1%) pa-tients. Sensitivity, specificity, PPV, NPV, and inter-rater reliability were 94%, 100%, 100%, 90%, 96%, and 92% (P <0.001), respectively.Conclusions: The C-14 urea breath test is a useful tool for predicting HP infection in the Ecuadorian population

Calidad de vida en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal atendidos en tres hospitales del Seguro Social en Ecuador (Quito, Guayaquil y Cuenca) / Quality of life in patients with inflammatory disease bowel treated at three Social Security hospitals in Ecuador (Quito, Guayaquil and Cuenca)

Contexto: la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es un proceso inflamatorio crónico del intestino con sus dos variedades, la colitis ulcerativa (CU) y la enfermedad de Crohn (EC). El objetivo del tratamiento es la remisión clínica y endoscópica de la enfermedad, sin embargo, la calidad de vida que esta influye en el manejo y evolución de la enfermedad es usualmente soslayada. Objetivo: determinar la calidad de vida y los factores relacionados en pacientes con EII atendidos en tres hospitales del Seguro Social ecuatoriano. Metodología: estudio observacional, descriptivo y transversal en pacientes mayores de 18 años diagnosticados de EII, que acuden al servicio de gastroenterología de tres hospitales del Seguro Social: Carlos Andrade Marín, José Carrasco Arteaga y Teodoro Maldonado, en el periodo enero a junio de 2018. Resultados: se evaluaron 50 pacientes, 68% (n=34) con CU y 32% (n=16) con EC. La edad promedio fue 48 +/-9 para CU y 42+/-7 en EC. Se determinó una relación hombre: mujer de 1,6:1. El 30% de los pacientes evaluados (n=15) percibieron su calidad de vida como baja. Se encontró diferencias estadísticamente significativa en relación al tipo de EII (EC, p 0,03), sexo femenino (p 0,04) y presencia de recaídas (p 0,04). Conclusión: la calidad de vida en los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal fue percibida como más baja en pacientes de sexo femenino que quienes padecen EC y en quienes presentan uno o más episodios de recaídas durante el último semestre.

Background: Inflammatory bowel disease (IBD) is a chronic inflammatory process of the intestine with its two varieties, ulcerative colitis and Crohn's. The goal of treatment is the clinical and endoscopic remission of the disease. However, the quality of life that influences the management and evolution of the disease is usually overlooked. Aim: To determine the quality of life and related factors in patients with IBD treated in three hospitals of Ecuadorian Social Security. Methods: Epidemiological, observational, descriptive and cross-sectional study in patients over 18 years of age diagnosed with IBD, who attend the gastroenterology service of three hospitals: Carlos Andrade Marin, Jose Carrasco Arteaga and Teodoro Maldonado, in the period January to June 2018. Results: 50 patients were evaluated, 68% (n=34) with UC and 32% (n=16) with CD. The average age was 48 +/- 9 years for CU and 42+/- 7 years in CD. A male female ratio of 1.6: 1 was determined. 30% of the patients evaluated (n=15) perceived their quality of life as low. Statistically significant differences were found in relation to the type of IBD (CD, p 0.03), female sex (p 0.04) and the presence of relapses (p 0.04). Conclusions: The quality of life in patients with inflammatory bowel disease was perceived as lower in female patients than those with CD and in those with one or more relapse episodes during the last semester.